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4月22奇才vs热火-新聞生活快報

奇才vs山猫预测:【東風人看人醫】不必聞癌色變,多數甲狀腺癌患者可手術切除

2019-06-04

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 ?。ㄍ趼?特約記者 馬婷婷)

  近年來,由于人們愈發重視健康,甲狀腺癌的發現率不斷上升,尤其是患有小于1厘米的甲狀腺微小乳頭狀癌的人數明顯增多。

  據十堰市人民醫院核醫學科主任朱鄖鶴介紹,女性的雌激素失調容易造成甲狀腺組織增生旺盛,當生長不均衡時,就會加速甲狀腺腫物的增長速度,因此,女性患甲狀腺癌的幾率高于男性。

  沉迷于直播的網紅女孩查出甲狀腺癌

  20歲女孩小張(化姓)在一次體檢時,發現自己右側的甲狀腺上長了一個1厘米的結節。據小張介紹,自己長期以來飲食和睡眠都不規律,平時不僅愛吃海苔、海鮮等,還經常吃快餐和油炸食品。小張很擔心,自己這么年輕就患了甲狀腺癌,能不能治好,會不會影響以后結婚生子。

  十堰市人民醫院核醫學科主任朱鄖鶴告訴小張,常吃海苔、海鮮必然導致碘元素過高,從而長出結節,但不良的生活飲食習慣也有致癌的可能性。甲狀腺癌是所有癌癥中治療效果最好的,切除腫瘤的患者經過規范治療,10年以上的生存率在95%以上,不少年輕女性經正規治療后都順利結婚產子。

  碘-131“去殘”治療,徹底根治病灶

  朱鄖鶴表示,多數甲狀腺癌屬于惡性度較低的分化型甲狀腺癌,這些病人能長期生存預后效果很好,很多患者能生存30年或40年以上。

  甲狀腺切除手術后的患者需要碘-131“去殘”。因為人的頸部神經血管非常豐富,甲狀腺組織與神經、血管及甲狀腺旁的解剖關系密切,外科手術常常難以完全切除所有的甲狀腺組織,殘存的甲狀腺組織可能存在甲狀腺癌復發的隱患;由于甲狀腺癌(尤其是乳頭狀癌)具有多灶生長的趨勢,因此在殘存的甲狀腺組織中可能存在殘余的甲狀腺病灶,碘-131可以找到體內的殘存甲狀腺組織和殘存的甲狀腺癌病灶,通過碘-131在衰變過程中釋放出β射線摧毀殘余的甲狀腺組織及可能存在的腫瘤病灶,通過這種“去殘”治療,達到預防和降低局部復發和轉移的目的。

  很多人介意手術后脖子上的那道疤痕。朱鄖鶴主任介紹,手術切口一般會在下頸部的皮紋里,愈合后不會特別明顯,一條項鏈即可遮住疤痕。有些術后兩三年的患者,疤痕都看不出來。

  甲狀腺結節不等于癌,穿刺活檢即可確診

  甲狀腺癌和甲狀腺結節屬于兩種不同的病癥。在缺碘或是碘過剩地區,部分人患有“大脖子病”,這就是典型的甲狀腺結節,但甲狀腺癌是需要穿刺活檢才能確診的。

  朱鄖鶴解釋,甲狀腺癌是由于細胞基因突變而引起的,可能依附于有結節的甲狀腺上,也可能依附在沒有結節的甲狀腺上,與自然生長環境和不良的生活飲食習慣有關。面對日益增多的甲狀腺結節患者,有些甲狀腺結節小、生長緩慢,有些則生長快,此時就需要細心觀察。如果觀察發現,結節的生長發育較快,這時就可以手術切除。